загрузка...
-->
Крок Сестринська справа 2000-2012 роки Невідкладні стани в педіатрії PDF Печать E-mail

Крок М. Сестринська справа 2000-2012 роки
Невідкладні стани в педіатрії

1
Ребенок родился в асфиксии, ІІІ ст. тяжести, с внутричерепной родовой травмой.
Внезапно развился генерализованный судорожный синдром. Какой препарат, по
назначению врача, должна ввести медсестра? 
A    * сибазон 
B    парацетамол 
C    50\% анальгин 0,1мл. 
D    дибазол 
E    изотонический раствор хлорида натрия 


2
Після проведення реанімаційних заходів  дитині,   народженій  із асфіксією,   
протягом 10 хвилин  було визначено звуження зіниць, порожевіння шкіри, відсутність
самостійних серцевих скорочень та самостійного дихання. Які  ваші подальші дії? 
A    * Продовжувати  комплекс реанімаційних заходів 
B    Припинити реанімацію  повністю 
C    Перевести  дитину у відділення інтенсивної терапії новонароджених 
D    Забезпечити контакт з матір’ю “шкіра до шкіри” 
E    Спостерігати за станом життєвих функцій 


3
Визначте наказ  МОЗ України, згідно з яким надається  невідкладна допомога дітям: 
A    *№437
B    № 584 
C    №30 
D    №48 
E    №152 


4
У дитини 3-х років діагностовано діабетичну кому. Ви плануєте медсестринські
втручання. Із якого способу введення інсуліну розпочнеться невідкладна допомога
при даній комі?   
A    *Внутрішньовенно струминно
B    В/в краплинно 
C    В/м 
D    П/ш 
E    В/ш 


5
У дитини 9 міс., яка хворіє на рахіт з’явилось посмикування м’язів обличчя з
залученням інших груп м’язів. Про яке захворювання можна думати: 
A    * Явна спазмофілія, еклампсія 
B    Явна спазмофілія, ларингоспазм 
C    Явна спазмофілія, карпопедальний спазм 
D    Прихована спазмофілія, симптом Хвостека 
E    Прихована спазмофілія, симптом Маслова 


6
Після введення вакцини АКДП у хлопчика віком 1р. 6міс. з’явилися ознаки
анафілактичного шоку. Дитині надано невідкладну допомогу. Який показник буде
свідчити про покращення загального стану при оцінці результатів медсестринських
втручань? 
A    * Нормалізація АТ 
B    Нормалізація температури тіла 
C    Покращення апетиту 
D    Нормалізація випорожнень 
E    Нормалізація сну 


7
У дитини 3 років, хворої на ГРВІ, вночі раптово розпочався напад стенозуючого
ларинготрахеїту. Яке незалежне втручання проведе медсестра при даному
захворюванні? 
A    * Гарячі ножні та ручні ванни 
B    Постановку очисної клізми 
C    Постановку газовідвідної трубки 
D    Введення антигістамінних препаратів 
E    Введення 5\% розчину глюкози 


8
Дитина 10 років, хвора на цукровий діабет, отримавши інсулін, не поснідала. В класі
раптово з’явились перші ознаки гіпоглікемічної коми. Яке втручання необхідно
виконати медичній сестрі школи? 
A    *Дати випити солодкий чай 
B    Вивести на свіже повітря 
C    Збризнути обличчя холодною водою 
D    Піднести до носа кульку, змочену нашатирним спиртом 
E    Подати зволожений кисень 


9
Під час забору крові хлопчик 12 років раптово зблід, вкрився холодним потом, втратив
свідомість. Яке положення тіла повинна надати медсестра дитині? 
A    * На спині з піднятими нижніми кінцівками 
B    На животі 
C    На боку 
D    На спині з піднятою головою 
E    Напівсидяче 


10
У 5-річної дитини через 3-5 хвилин після укусу бджоли посилився різкий біль в місці
укусу, погіршився загальний стан, відчуття жару та не достатку повітря,
головокружіння, шум у вухах. Виражена блідість шкіри акроціаноз, холодний липкий піт
на тілі, різко знижений АТ. Який стан розвинувся у дитини? 
A    * Анафілактичний шок 
B    Гіперглікемічна кома 
C    Набряк Квінке 
D    Гіпоглікемічна кома 
E    Ацетонічний синдром 


11
Яких невідкладних заходів необхідно вжити в разі виникнення колапсу у дитини? 
A    * Надати горизонтального положення з дещо піднятими кінцівками 
B    Внутрішньом’язево ввести 50\% розчин анальгіну 
C    Надати дитині підвищене положення, піднявши головний кінець ліжка 
D    Зробити промивання шлунку 1-2\% розчином натрію бікарбонату 
E    Внутрішньом’язево ввести 0,5\% розчин седуксену 


12
Ви працюєте медичною сестрою в школі. До вас звернувся хлопчик 8 років зі скаргами
на кровотечу з носа. Яке незалежне втручання слід провести для надання допомоги?
A    * Посадити дитину з нахиленою головою вперед над лотком, ввести в носову
порожнину турунду змочену 3\% р-ном пероксиду водню. 
B    Підрахунок ЧСС 
C    Вимірювання АТ 
D    Заспокоїти дитину 
E    Надати горизонтального положення 


13
У дитини 7 місяців раптово почалися судоми. Лікується в інфекційній лікарні з
діагнозом менінгококова інфекція. Які першочергові дії медсестри при наданні
невідкладної допомоги? 
A    * Профілактика западання язика 
B    Міхур з льодом до голови 
C    Подразнити корінь язика 
D    Зігріти дитину грілками 
E    ШВЛ, закритий масаж серця 


14
Дитині 1 рік. Захворіла раптово, t 39 °С, шкірні покрови рожеві, гарячі на дотик. Дитина
млява, сонлива, носик закладений, сухий кашель. Медсестра використала фізичні
методи охолодження для зниження t°. Які ознаки вкажуть на ефективність
медсестринських втручань?  
A    * Зниження t° 
B    Брадикардія 
C    Тахікардія 
D    Тахипное 
E    Зниження АТ 


15
У дитини 3-х років на другий день хвороби загальний стан погіршився. Дитина стала
неспокійною, дихання шумне, допоміжні м’язи грудної клітки беруть участь у акті
дихання. Кашель „ гавкаючий ” , голос хрипкий. Яке незалежне втручання слід
провести для надання допомоги? 
A    *Зробити лужну інгаляцію 
B    Надати  горизонтальне положення 
C    Накласти зігріваючий компрес на грудну клітину 
D    Зрошування ротової порожнини розчином фурациліну 
E    Закапати  носик  розчином  Називін 


16
Медична сестра діагностувала у дитини клінічну смерть. Які заходи вона повинна
провести в першу чергу при первинній серцево-легеневій реанімації? 
A    *Відновити прохідність дихальних шляхів 
B    Провести непрямий масаж серця 
C    Ввести  медикаменти  
D    Провести дефібриляцію 
E    Провести ШВЛ 


17
Дитина від доношеної вагітності народилась з оцінкою за шкалою Апгар 2 бали. Що
потрібно негайно провести в пологовому залі, враховуючи стан дитини? 
A    *Реанімаційні заходи 
B    Зважування дитини 
C    Щеплення проти гепатиту В 
D    Обстеження на фенілкетонурію 
E    Купання дитини 


18
Що вибере медсестра для надання невідкладної допомоги в разі стенозуючого
ларинготрахеїту на догоспітальному етапі?  
A    *Провести відволікаючу терапію 
B    Провести очисну клізму 
C    Провести промивання шлунку 
D    Ввести 0,5\% розчин сибазону 
E    Ввести 50\% розчин анальгіну 


19
Виберіть першочергові дії медичної сестри на догоспітальному етапі в разі
анафілактичного шоку. 
A    *Покласти на спину, голову повернути вбік. До ніг прикласти теплу грілку 
B    Ввести 2,4\% р-н еуфіліну  
C    Прикласти холод до голови 
D    Застосувати ШВЛ  
E    Ввести 0,1\% р-н адреналіну 


20
Дитину 9 років у дитячому таборі в праве передпліччя ужалила бджола. Має місце
надмірний біль у місці ужалення, гіперемія та помірний набряк. Що у першу чергу
повинна зробити медсестра щодо надання допомоги дитині? 
A    *Видалити жало 
B    Обколоти місце ужалення розчином адреналіну 
C    Ввести внутрішньом’язово преднізолон 
D    Накласти холодний компрес 
E    Провести обробку шкіри діамантовим зеленим 


21
У дитини 5 місяців виникли проблеми: кволість, t 38,5 С, часті блювання,
випорожнення понад 15 разів на добу, знижений діурез, шкіра суха, тім’ячко запале.
Для якого стану характерні ці симптоми?
A    *Синдром токскозу з ексикозом 
B    Проста диспепсія 
C    Пілоростеноз 
D    Ентеробіоз 
E    Гіперглікемічна кома 


22
Дитині 6 місяців. Знаходиться на штучному вигодовуванні. Скарги на підвищення
температури тіла до 37.5°С, блювання до 5-6 разів на добу, часті випорожнення до
10 раз на добу. Хворіє 3 дні.  Назвіть потенційну проблему. 
A    * Ексикоз 
B    Блювання. 
C    Гіпертермія. 
D    Судоми. 
E    Діарея. 


23
У школярки, 12 років, на уроці виник напад, який супроводжувався відчуттям страху,
різкою блідістю, тахікардією, колючим болем в ділянці серця. Артеріальний тиск
110/70 мм рт.мт. Що доцільно зробити першочергово? 
A    * Заспокоїти дитину, дати корвалол. 
B    Покласти дитину, ввести розчин кофеїну. 
C    Оксигенотерапія, ввести кордіамін. 
D    Укласти, ввести внутрішньовенно седуксен. 
E    Постільний режим, контроль артеріального тиску. 


24
Дитина після народження не кричить, шкіра ціанотична, ЧСС- 80/хв., рефлекси
знижені, тонус м'язів знижений. Негайно розпочата серцево-легенева реанімація.
Який показник свідчить про ефективність серцево-легеневої реанімації? 
A    *Відновлення дихання 
B    Брадікардія 
C    Розширення зіниць 
D    Арефлексія 
E    Відсутність пульсу на сонних артеріях. 


25
Ви палатна медсестра дитячого відділення. У дитини розвинулась гіпоглікемічна
кома. Підберіть препарат, який необхідно ввести дитині : 
A    * 40\% розчин глюкози 
B    5\% розчин глюкози 
C    Інсулін 
D    Реополіглюкін 
E    Неогемодез 


26
Дитині 2 місяці. Госпіталізована з приводу спазмофілії, яка проявилася еклампсією.
Для надання невідкладної допомоги в першу чергу необхідно призначити?  
A    *Препарати кальцію 
B    Препарати вітаміну “Д” 
C    Водно-чайну паузу 
D    Раціональне вигодовування 
E    Свіже повітря 


27
Дитині 5 років. Отруєння грибами. Свідомість не порушена. В долікарняних умовах
було викликане блювання штучним методом. Медсестрі потрібно за призначенням
лікаря провести промивання шлунку. Вкажіть скільки рідини потрібно для проведення
цієї маніпуляції? 
A    *3-5 літрів 
B    0,5 літра 
C    1 літр 
D    5-8 літрів 
E    1-2 літра 


28
Дівчинці 1,5 роки, хворіє на ГРВІ. В ночі стан її погіршився, з'явився гавкаючий кашель,
інспіраторна задишка,  періоральний ціаноз. Яку допомогу найдоцільніше надати
дитині в домашніх умовах 
A    *провести лужну інгаляцію  
B    Подразнити корінь язика 
C    Провести зрошення зіву р-ном  фурациліну 
D    Обробити слизову оболонку зіву р-ном Люголя 
E    Піднести до носу ватку змочену р-ном аміаку 


29
Дівчинка 10 років доставлена в приймальне відділення з гіперглікемічною комою. Який
лікарський препарат їй треба вводити?  
A    * Інсулін 
B    Анальгін 
C    Глюкагон 
D    Адреналін 
E    Тироксин 


30
Вкажіть препарат, який необхідний для надання невідкладної допомоги у разі судом:  
A    *Седуксен
B    Преднізолон; 
C    Анальгін; 
D    Ергокальціферол; 
E    Відехол; 


31
Визначіть препарат, який слід ввести дитині у разі анафілактичного шоку :  
A    Преднізолон; 
B    Фуросемід ; 
C    Розчин Рінгіра; 
D    Еуфілін; 
E    Бісептол 


32
Дитина 3 років скаржиться на головний біль, виражену загальну слабкість.
Об’єктивно: слизисті виділення із носа, гіперемія кон’юнктив очей, гіперемія шкірних
покривів, температура тіла 39С. Для зниження температури тіла медична сестра
повинна застосувати: 
A    * Прохолодну клізму
B    Оксигенотерапію 
C    Теплу грілку 
D    Оприскати водою
E    Гаряче пиття 


33
Який метод невідкладної допомоги є обов’язковим  компонентом лікування у разі
гострої недостатності дихання? 
A    * Оксигенотерапія   
B    Антигістамінні засоби 
C    Антибіотики 
D    Дезинтоксикація 
E    Промивання трахеї 


34
У дитини 7-ми років гіпертермічний синдром на тлі гострої респіраторної вірусної
інфекції. Що, перш за все, необхідно використати для зниження температури тіла?  
A    *Фізичні методи охолодження 
B    Відволікаючу терапію 
C    Літичну суміш 
D    Антибактеріальні засоби 
E    Аспірин 


35
У дитини віком 4 роки, хворої на пневмонію,  розвинувся важкий стан з розвитком
гострої  недостатності дихання. Який препарат необхідно ввести  внутрішньовенно
для нормалізації кровообігу в легенях? 
A    *2,4\% розчин  еуфіліну 
B    20\% розчин глюкози 
C    5\% розчин  аскорбінової кислоти 
D    0,06\% розчин корглікону 
E    6\% розчин тіаміну 


36
Медична сестра дитячого садка надає невідкладну допомогу дитині 5 років, у якої
температура тіла 39 ОС. Який засіб вона вибере для введення: 
A    * панадол 
B    феноксиметилпеніцілін 
C    еритроміцин 
D    фарингосепт 
E    мукалтін 


37
Вас викликали до дитини 2-х років. При огляді ви виявили що дитина без свідомості,
дихання поверхневе, пульс сповільнений. В руках тримає упаковку з клофеліном.
Термінові дії медичної сестри. 
A    *Промити шлунок  
B    Дати випити проносне  
C    Провести дезінтоксикаційну терапію  
D    Дати випити адсорбенти  
E    Ввести 50\% анальгін та 1\% димедрол 


38
Ви надаєте невідкладну допомогу дитині 4-х років. Вкажіть абсолютне показання для
штучної вентиляції легень.
A    *Зупинка дихання  
B    Напад судом 
C    Бронхоспазм  
D    Напад кашлю 
E    Задишка 


39
У дитини 2х років життя отруєння фенобарбіталом. З чого треба починати
невідкладну допомогу при цьому стані? 
A    *промити шлунок через зонд ізотонічним розчином хлориду натрію 
B    промити кишечник 
C    часто поїти слабким чаєм 
D    проводити кисневі інгаляції 
E    в/в ввести 10\% розчин глюкози 


40
В якій дозі (мл/кг маси тіла) вводиться літична суміш при гіпертермічному синдромі?
A    *0,1 мл/кг 
B    0,05 мл/кг 
C    0,2 мл/кг 
D    1 мл/кг 
E    0,5 мл/кг 


41
У дитини шлункова  кровотеча. З чого починиється догоспітальна допомога?
A    * Холод на живіт 
B    Визначення групи крові, Rh-фактору
C    В/м введення 1\% р-н вікасолу 
D    В/в введення 5\% р-ну аскорбінової кислоти 
E    В/в введення 10\% р-ну кальцію хлориду 


42
Для невідкладної допомоги при носовій кровотечі застосовують: 
A    *Тампонаду носа з використанням 3\% перекису водню
B    Теплий компрес
C    Накладання джгута
D    В/в фіз. розчин
E    5\% розчин глюкози


43
Короткочасна втрата свідомості, яка зумовлена гострим недокрів'ям головного мозку,
що виникло внаслідок психогенного або рефлекторного впливу на регуляцію
кровообігу це:
A    *Непритомність
B    Набряк легень
C    Анафілактичний шок
D    Гіпертермічний синдром
E    Судомний синдром


44
Назвіть причини анафілактичного шоку: 
A    * Укуси комах
B    Кровотеча
C    Травма
D    Простудні захворювання
E    Переохолодження


45
У дитини віком 1 рік 6 місяців після введення АКДП-вакцини розвинувся
анафілактичний шок. Назвіть основну проблему: 
A    Різке зниження артеріального тиску 
B    Підвищення температури  
C    Рідкі випорожнення з домішками слизу 
D    Зірчастий геморагічний висип 
E    Виражена гіперемія зіву 


46
Визначить невідкладні дії у випадку асфіктичної стадії дифтерійного крупу:
A    *Трахеотомія 
B    Туалет дихальних шляхів 
C    Оксигенотерапія 
D    Антибіотики 
E    Еуфілін 


47
Під час проведення вакцинації у дитини 15-ти років виник анафілактичний шок.
Необхідно негайно припинити введення вакцини і обколоти місце ін’єкції одним із
нище зазначених препаратів. Яким саме?
A    *Адреналіном гідрохлоридом
B    Аміназином 
C    Натрієм оксибутиратом 
D    Анальгіном
E    Кордіаміном 


48
Дитину вжалила бджола. Стан її різко погіршився, в очах  переляк, вкрилася потом.
Ваші дії:
A    *Ввести р-н адреналіну гідрохлорид  
B    Дати гарячого чаю 
C    Поставить гірчичники 
D    Ввести р-н атропіну 
E    Ввести р-н седуксену 


49
Підберіть препарат, який входить до комплексу щодо надання допомоги в разі
анафілактичного шоку:
A    * Р-н адреналіну гідрохлорид 
B    Р-н оксациліну натрію
C    Р-н аміназину 
D    Р-н атропіну сульфат 
E    Р-н натрію оксибутират 


50
Дитину вжалила оса. Виникла клініка анафілактичного шоку. Який стартовий препарат
необхідно призначити для невідкладної допомоги?
A    *Преднізолон
B    Кордіамін  
C    Пеніцилін  
D    Анальгін  
E    Лазикс  


51
У дитини 8-ми років, яка страждає цукровим діабетом, через годину після введення
інсуліну з’явився тремор, пітливість, неспокій, почуття голоду. Яку допомогу необхідно
надати дитині?
A    *Дати шматочок цукру
B    Ввести розчин 2,5\% аміназину
C    Ввести в/в 40\% розчин глюкози
D    Ввести п/ш адреналін 
E    Ввести седуксен 


52
Дитина 8-ми років скаржиться на головний біль, млявість, сонливість. Хворіє 3 місяці,
коли з’явились полідіпсія, поліурія, схуднення. В крові кількість глюкози 16 ммоль/л
(норма - 4,4 ммоль/л), запах ацетону із рота. Яку допомогу необхідно надати дитині?
A    *Терміново ввести інсулін (0,7-1,2 ОД/кг)
B    В/в ввести глюкозо-соляний розчин (1:1) 
C    В/в вводити 4\% р-н натрію гідрокарбонату (5 мл/кг на добу)
D    В/м вводити р-н ампиціліну 
E    Панкреатин 0,5 - 3 рази на добу


53
У дитини, хворої на цукровий діабет, з’явилися судоми, втрата свідомості. Із введення
яких препаратів необхідно почати невідкладну допомогу?
A    *40\% р-н глюкози та 25\% р-н магнію сульфату 
B    50\% р-н анальгіну та 1\% р-н димедролу 
C    Інсулін та 4\% р-н гідрокарбонату натрію
D    10\% р-н альбуміну та 1\% р-н аміназіну 
E    Преднізолон та 0,9\% р-н натрію хлориду 


54
Який препарат необхідно ввести при асфіксії новонародженому, якщо відсутній ефект
від непрямого масажу серця?   
A    *0,1\% р-н адреналіну гідрохлориду 
B    10\% р-н реополіглюкіну 
C    10\% р-н глюконату кальцію 
D    Р-н Рінгера 
E    Літична суміш 


55
У хлопчика 8-ми років, який хворіє на гемофілію А, з’явилась масивна кровотеча із
лунки зуба через 6 годин після його екстракції. Виберіть першочерговий засіб для
зупинки кровотечі:
A    * Кріопреципітат 
B    Тромбоконцентрат  
C    Еритроцитарна маса
D    Дицинон 
E    Амінокапронова кислота


56
У дитини 3-х років на фоні високої температури тіла виникли судоми. Підберіть
препарат, який необхідно ввести:
A    *0,5\% розчин седуксену
B    0,9\% фізіологічний розчин 
C    5\% розчин ефедрину 
D    0,2\% розчин адреналіну 
E    Строфантин


57
Підберіть препарат, який необхідно ввести дитині 3-х років при гіпертермічному
синдромі, що виник на фоні ГРВІ:
A    *Парацетамол
B    Ампіцилін
C    Корглікон
D    Біцилін-5
E    Фурацилін


58
У дитини 5-ти років розвинувся дифтерійний круп. Підберіть препарат, який необхідно
ввести:
A    *Антитоксична противодифтерійна сироватка
B    Ампіокс
C    0,5\% розчин седуксену 
D    Біцилін-5
E    Реополіглюкін


59
Хлопчик 3-х років хворіє на цукровий діабет. Після ін’єкції інсуліну пішов гратись і забув
поїсти. Вкажіть найбільш вірогідну проблему пацієнта:
A    * Гіпоглікемічна кома 
B    Гіперглікемічна кома 
C    Стан кетоацидозу 
D    Судоми 
E    Гостра недостатність серця 


60
У дитини на тлі хвороби Вельгофа розвився важкий стан, з’явилось булькаюче
дихання, кашель з виділенням мокротиння з домішками крові. Які першочергові
втручання медсестри? 
A    *Надати положення напівсидяче
B    Надати дитині горизонтального положення 
C    Застосувати грілку 
D    Покласти холод на грудну клітку 
E    Дати дитині пити 


61
У дитини почалася носова кровотеча. Надайте невідкладну допомогу:
A    *Провести передню тампонаду носа
B    Доступ свіжого повітря 
C    Поставити гірчичники 
D    Ввести анальгін 
E    Накласти джгут 


 

Яндекс.Метрика >