Крок М. Сестринська справа 2000-2012 роки Невідкладні стани в терапії 1 Пацієнт звернувся до сімейної медсестри зі скаргами на сильний біль голови у потилиці, шум у вухах. Такі напади спостерігаються після психічних навантажень. АТ коливається від 150/100 до 190-110 мм рт. ст. Розвиток якого синдрому спостерігається у хворого? A * гіпертензивного B гострої серцевої недостатності C вінцевої недостатності D гіпотензивного E гострої судинної недостатності
2 Сімейну медсестру викликали до хворого 48 років, який скаржиться на біль тиснучого характеру за грудиною, що віддає у ліву руку. Біль з’явився після підняття по сходах. Який засіб слід використати в першу чергу? A * Нітрогліцерин B Ніфедипін C Аспірин D Атенотол E Папаверин
3 Пацієнта доставлено в приймальне відділення без свідомості. Впродовж 8 років хворіє на цукровий діабет, отримує інсулін. На роботі втратив свідомість. Об’єктивно: Шкіра чиста, волога, гіпертонус м’язів. АТ-115/70 мм. рт. ст. Яке ускладнення основного захворювання виникло у пацієнта? A *Гіпоглікемічна кома B Гіперосмолярна кома C Молочнокисла кома D Гіперглікімічна кома E Церебральна кома
4 У хворої, яка страждає на гіпертиреоз, після психоемоційної травми з’явилися різке збудження, профузна пітливість, висока температура тіла (41С), тахікардія, АТ 160/70 мм.рт.ст. Яке ускладнення розвинулось у пацієнтки? A *Тиреотоксична криза B Гіпертонічна криза C Порушення мозкового кровообігу D Напад серцевої астми E Напад стенокардії
5 У пацієнта на гіпертонічну хворобу ввечері раптово підвищився артеріальний тиск. З’явився біль в ділянці серця і потилиці, миготіння “мушок” перед очима, нудота. Об’єктивно: АТ 260/100 мм рт.ст. Пульс – 120 в 1 хв., ритмічний. Обличчя гіперемійоване, шкіра волога. Яке ускладнення виникло? A *Гіпертонічна криза B Стенокардія C Гостре порушення мозкового кровообігу D Інфаркт міокарду E Гостра лівошлуночкова недостатність
6 У пацієнтки на цукровий діабет з’явилась слабкість, зниження працездатності, погіршення апетиту, спрага, сонливість, шумне дихання Куссмауля, запах ацетону з рота. Через 2 доби втратила свідомість. АТ – 100/60 мм рт.ст. Пульс – 110 в 1 хв., ритмічний. Шкіра суха. Очні яблука м’які, зіниці звужені. Яке ускладнення виникло у хворої? A * Гіперглікемічна кома B Гіперсмолярна кома C Гіпоглікемічна кома D Уремічна кома E Печінкова кома
7 У пацієнта на гіпертонічну хворобу після стресу ввечері з’явилась різка слабість, біль в ділянці серця з ірадіацією в ліве плече і руку впродовж 30 хвилин, не знімається нітрогліцерином. Об’єктивно: блідий, АТ – 90/60 мм рт.ст. Пульс – 90 в 1 хв., аритмічний. Що запідозрить медична сестра? A *Інфаркт міокарду B Шок C Колапс D Серцеву астму E Стенокардію
8 Пацієнт 53 років звернувся до дільничної медсестри зі скаргами на стискаючий біль за грудиною, який триває 4 - 5 хвилин та іррадіює в ліве плече, ліву руку. Який препарат застосовують з метою розширення коронарних артерій? A *Нітрогліцерин B Нітроксолін C Димедрол D Омнопон E Папаверин
9 Пациент, 42 года, жалуется на резкие боли за грудиной, которые иррадируют в левую руку. Приступ длится более 30 минут, применение нитроглицерина эффекта не дало. Для какого заболевания характерны такие проблемы пациента? A * Инфаркт миокарда B Приступ стенокардии C Отек легких D Гипертонический криз E Порок сердца
10 Медсестру пригласили к соседу, 54 года, страдает сахарным диабетом. Со слов родственников жаловался на слабость, чувство голода, дрожание тела, головокружение. Затем потерял сознание. Объективно: кожа бледная, влажная, тонус мышц повышен, дыхание поверхностное, глазные яблоки обычные, запаха ацетона нет. Какое состояние возникло у пациента? A * Гипогликемическая кома B Гипергликемическая кома C Уремическая кома D Печеночная кома E Анафилактический шок
11 Больной доставлен в приемное отделение без сознания, кожа и слизистые сухие, гиперемия щек, изо рта запах ацетона. В анамнезе – сахарный диабет. Какой препарат медсестра подготовит для введения? A * Инсулин B глюкоза 20 % C глюкоза 40 % D глюкагон E строфантин
12 У пацієнтки 54 , яка хворіє на цукровий діабет, раптово появились загальна слабкість, відчуття голоду, тремтіння тіла, запаморочення, втрата свідомості. Який із препаратів медсестра повинна підготувати? A *40% розчин глюкози B 0,9% розчин хлориду натрію C Інсулін D Кордіамін E Строфантин
13 У хворого після введення пеніциліну раптово з'явились різка слабкість, запаморочення, відчуття страху, ядуха, стиснення в грудній клітці, біль у животі. Стан хворого важкий. Шкіра бліда, волога. Пульс ниткоподібний, гіпотонія. Які першочергові дії медсестри? A *Місце ін'єкції обколоти 0,1% розчином адреналіну гідрохлориду B Ввести еуфілін C Ввести 20% розчин кофеїну D Покласти грілку E Ввести строфантин
14 Хвора скаржиться на інтенсивний тиснучий біль за грудиною, що триває 45 хв., слабкість, серцебиття, страх смерті. Об'єктивно: шкіра бліда, синюшність губ. Тони серця ослаблені, ритмічні. Пульс – 108 в 1 хв., АТ – 100/60 мм.рт.ст. Яке захворювання запідозрить медсестра? A *Гострий інфаркт міокарда B Набряк легень C Стенокардія D Міокардит E Сухий плеврит
15 У пацієнтки після введення протиправцевої сироватки через декілька хвилин з’явилась різка кволість, запаморочення, серцебиття, задишка. Пізніше втратила свідомість. Об’єктивно: виражена блідість шкіри та слизових, пітливість. PS – 110/хв., АТ 60/40 мм.рт.ст. Вкажіть причину погіршення стану пацієнтки? A *Анафілактичний шок B Астматичний статус C Травматичний шок D Геморагічний шок E -
16 Пацієнтка скаржиться на поширену висипку на шкірі, яка супроводжується нестерпним свербежем. Висипка з’явилась на другий день після щеплення протигрипозною вакциною. Об’єктивно: стан задовільний. На шкірі обличчя, тулуба, верхніх та нижніх кінцівок – поширене уртикарне висипання, місцями зливного характеру, сліди від розчухів. Міхурі рожево-червоного кольору, підвищуються над рівнем шкіри. Для якого захворювання характерні дані проблеми? A *Гостра кропив’янка B Вітряна віспа C Системний червоний вовчак D Набряк Квінке E Скарлатина
17 Хворий 55 років скаржиться на біль за грудиною після психічного навантаження. Встановлено діагноз стенокардія. Виберіть препарат надання невідкладної допомоги: A *Нітрогліцерин B Гепарин C Вікасол D Клофелін E Преднізолон
18 Пацієнта на цукровий діабет вранці не змогли розбудити. При обстеженні: сухість шкіри, знижений тонус м’язів, запах ацетону, дихання шумне, глибоке. Який стан розвинувся у пацієнта? A * Діабетична кома B Гіпоглікемічна кома C Печінкова кома D Уремічна кома E Гіпотиреоїдна кома
19 У пацієнта виник напад бронхіальної астми. Який лікарський засіб підготує медсестра для надання невідкладної допомоги? A *Астмопент B Дібазол C Строфантин D Фуросемід E Контрикал
20 У пацієнта на гострий інфаркт міокарда розвивається набряк легенів. Яка першочергова дія медсестри? A *Надати напівсидячого положення з опущеними ногами B Надати положення з опущеною головою C Надати горизонтального положення з піднятими ногами D Надати сидячого положення E Надати положення на боці
21 У пацієнта на бронхіальну астму медична сестра виявила скарги: задишку з утрудненим видихом, напади кашлю з незначною кількістю харкотиння, відчуття стискання в грудях. Вкажіть залежне медсестринське втручання: A * Ввести адреналін B Забезпечити доступ свіжого повітря C Звільнити пацієнта від стискаючого одягу D Забезпечити пацієнта плювальницею E Підрахувати частоту дихальних рухів
22 У хворого на абсцес легенів виражена гіпертермія: t0 – 39,60С. Яке незалежне втручання медичної сестри направлене на зниження температури тіла? A * Холодний компрес на чоло B Гарячий чай з малиною C Тепле укутування D Грілки до нижніх кінцівок E Введення кордіаміну
23 Хворий 54 років скаржиться на головний біль, запаморочення, слино- та сльозотечу, нудоту, блювання, біль в животі. В день, коли захворів, розфасовував мішки з хлорофосом. Об’єктивно: шкіра волога. Зіниці звужені. Ps – 50/хв. Посіпування м’язів язика та обличчя. Який патологічний стан виник у пацієнта? A * Гостре отруєння хлорофосом B Гостре отруєння свинцем C Гостре отруєння ртуттю D Гостре отруєння гранозаном E Гостре отруєння миш’яком
24 У пацієнта після значного фізичного навантаження раптово виник гострий біль у поперековій ділянці, що іррадіює вниз живота, часте болюче сечовипускання, виділення кров’янистої сечі, виражений неспокій, блювання. Який патологічний стан виник у пацієнта? A * Напад ниркової кольки B Напад жовчної кольки C Харчове отруєння D Затримка сечі E -
25 У пацієнта після внутрішньом’язевого введення антибіотика з’явилися ознаки анафілактичного шоку. Вкажіть незалежне медсестринське втручання, яке спрямоване на зменшення дії алергену: A * Холод на місце ін’єкції B Грілка на місце ін’єкції C Інгаляції кисню D Масаж ділянки ін’єкції E Зігріваючий компрес на ділянку ін’єкції
26 У пацієнта 53 років, який знаходиться на лікуванні в пульмонологічному відділенні з діагнозом: “Абсцес правої легені”, після виділення гнійного смердючого харкотиння “повним ротом” виник кашель з виділенням яскраво-червоної пінистої крові. Які першочергові дії медсестри? A * Викликати лікаря B Ввести анальгін C Ввести еуфілін D Ввести дицинон E Ввести кальцію глюконату
27 Медична сестра, оцінюючи стан пацієнта, який лікується в терапевтичному відділенні з діагнозом: “Цироз печінки”, звернула увагу, що він став млявим, сонливим. Хворий поскаржився на зниження апетиту, нудоту, біль у животі, підвищення температури тіла. Що необхідно виконати медичній сестрі в першу чергу? A * Негайно повідомити лікаря B Взяти кров з вени на біохімічне дослідження C Визначити добовий діурез D Провести штучне годування хворого E Ввести розчин глюкози внутрішньовенно крапельно
28 Медична сестра нефрологічного відділення надає невідкладну допомогу пацієнту з нирковою колькою. Яке залежне медсестринське втручання найбільш доцільне? A *Ввести баралгін внутрішньовенно B Покласти на поперек грілку C Покласти на поперек міхур з льодом D Поставити на поперек гірчичники E Застосувати гарячу ванну
29 У пацієнта на виразкову хворобу шлунка 30 хвилин тому з’явились загальна слабкість, головокружіння, шум у вухах, “мерехтіння мушок” перед очима. Було блювання по типу “кавової гущі”. Які першочергові дії медсестри в даному випадку? A *Покласти міхур з льодом на надчеревну ділянку B Покласти грілку на надчеревну ділянку C Ввести амінокапронову кислоту в/в D Промити шлунок E Ввести спазмолітики
30 У пацієнта на виразкову хворобу шлунка виникло блювання “кавовою” гущею, слабкість, запаморочення, біль в епігастральній ділянці. Шкіра бліда, Ps 92/хв., АТ 100/60 мм.рт.ст. Яке незалежне втручання необхідно зробити у першу чергу? A *Викликати лікаря, надати міхур з льодом B Надати зручне положення, дати заспокійливе C Надати грілку D Провести оксигенотерапію E Напоїти перевареною водою
31 У хворого з мітральним стенозом вночі раптово погіршився стан – швидко зростає задишка, дихання “клокочуче”, кашель із виділенням пінистого рожевого харкотиння. Які першочергові дії медичної сестри ? A * Інгаляції піногасниками B Вимірювання АТ C Гарячі ніжні ванни D Гірчичник на ділянку серця E ЕКГ
32 Пацієнтка 19 років, якій діагностовано вперше виявлений цукровий діабет, звернулась до медсестри з проханням докладніше розповісти про перебіг хвороби і можливі її ускладнення. На які ознаки, що є передвісниками гіпоглікемічної коми, зверне увагу пацієнтки медсестра? A *Відчуття голоду, серцебиття, тремтіння рук B Головний біль, запаморочення, сухість шкіри C Нудота, погіршення зору, сонливість D Спрага, біль в животі, збудження E Втрата апетиту, блювання, пітливість
33 У пацієнта з пневмонією на 6-й день хвороби різко впала температура. Якого ускладнення медична сестра повинна остерігатись? A *Колапсу B Гострої серцевої недостатності C Марення D Болю голови E Задишки
34 У пацієнта на виразкову хворобу шлунка 30 хвилин тому з’явились загальна слабкість, головокружіння, шум у вухах, “мерехтіння мушок” перед очима. Було блювання по типу „кавової гущі”. Які першочергові дії медсестри в даному випадку? A * Покласти міхур з льодом на надчеревну ділянку B Покласти грілку на надчеревну ділянку C Ввести амінокапронову кислоту в/в D Промити шлунок E -
35 Після введення інсуліну у хворого раптово з’явилось відчуття голоду, тремтіння кінцівок, шкіра волога, хворий збуджений. Про яке ускладнення можна подумати ? A * Гіпоглікемічна кома B Судомний синдром C Гіперглікемічна кома D Колапс E Набряк легень
36 У чоловіка 35 років, хворого на туберкульоз виникла легенева кровотеча. Який із перерахованих препаратів слід застосувати? A * Амінокапронову кислоту B Адреналін C Гемостимулін D Анальгін E Вітамін В12
37 Вас викликали в палату, де пацієнтка сидить біля вікна, спершись руками на крісло, ногами в підлогу. Виражена задишка з подовженим видихом. Тактика медсестри в даному випадку. A *Використати кишеньковий інгалятор з ліками B Поставити банки C Міхур з льодом на грудну клітку D Інгаляції з пеніциліном E Підрахувати пульс
38 У пацієнта з цукровим діабетом виникла гіперглікемічна кома. При наданні невідкладної допомоги необхідно ввести: A *інсулін B дібазол C атропін D глюкозу E магнезію сульфат
39 У пацієнта О., 41 року, який хворіє на туберкульоз легень, виникла легенева кровотеча. Що в першу чергу повинна зробити медична сестра? A * Надати пацієнту напівсидячого положення і покласти міхур з льодом на грудну клітку B Надати пацієнту лежачого положення і покласти міхур з льодом на епігастральну ділянку C Приготувати для в/в введення 10\% р-н хлориду кальцію D Заспокоїти пацієнта та викликати чергового лікаря E Виміряти АТ,підрахувати пульс та частоту дихальних рухів
40 У хворого вночі почалася легенева кровотеча. Яку невідкладну допомогу повинна надати медсестра? A *Заспокоїти хворого, покласти міхур з льодом на грудну клітку B Заспокоїти хворого, покласти теплу грілку на грудну клітку C Заспокоїти хворого, дати снодійне D Накласти джгути на кінцівки E Дати нітрогліцерин під язик
41 У пацієнта , що страждає на виразку шлунка, виникло блювання “кавовою гущею”. Дії медичної сестри. A *Міхур з льодом на епігастрій B Знеболюючі препарати C Грілка на епігастрій D Очисна клізма E Промивання шлунку
42 У хворого,що страждає на гіпертонічну хворобу,протягом 2 діб погіршився стан: з'явилися нудота, біль у потилиці й ділянці серця, миготіння “мушок” перед очима,періоди короткочасної сліпоти. Об’єктивно: стан приголомшення, значне підвищення АТ. Яке ускладнення може припустити медсестра? A *Гіпертонічний криз B Інфаркт міокарду C Госта лівошлуночкова недостатність D Гостра правошлуночкова недостатність E Гостре порушення мозкового кровообігу
43 У хворої на гіпертонічну хворобу виник напад ядухи, кашель з виділенням пінистого харкотиння рожевого кольору. Яке ускладнення виникло у хворої? A *Набряк легенів B Напад бронхіальної астми C Тромбоемболія легеневої артерії D Легенева кровотеча E Інфаркт міокарда
44 У хворого 45 років, виникла гіпоглікемічна кома. Медсестра викликала лікаря.Який препарат обов’язково повинна приготувати медична сестра до приходу лікаря? A * 40\% розчин глюкози B Інсулін C Аміназин D Дроперідол E Хлорид кальцію
45 Пацієнт страждає на виразкову хворобу шлунка. Раптово у нього виник "кинджальний" біль в епігастрії; хворий блідий, тахікардія, язик сухий, дошкоподібне напруження м’язів живота. Яке ускладнення виразкової хвороби виникло у хворого? A * Перфорація B Стеноз воротаря C Малігнізація D Кровотеча E Пенетрація
46 Хворого Ж., 55 років , турбує головний біль в потилиці, головокружіння, нудота, блювання. АТ – 180/110 мм рт. ст. Який препарат потрібно приготувати медичній сестрі до приходу лікаря? A * Дібазол B Натрію хлорид C Калію хлорид D Димедрол E Кальцію глюконат
47 Пацієнта Н., 48 років,турбує стискаючий біль за грудиною протягом 5 хв. Який засіб може застосувати для усунення болю медична сестра? A * Нітрогліцерин B Еуфілін C Мезатон D Клофелін E Кордіамін
48 Хворого турбує головний біль в потилиці, головокружіння, нудота, блювання. АТ – 180/110 мм рт. ст. Який препарат потрібно приготувати медичній сестрі до приходу лікаря? A * Магнію сульфат B Натрію хлорид C Калію хлорид D Кальцію хлорид E Кальцію глюконат
49 У пацієнтки 28 р., що лікується у терапевтичному відділенні з приводу бронхіальної астми, з"явився кашель із склоподібним харкотинням, ядуха з утрудненим видихом. Яку медичну допомогу можна надати до появи лікаря? A * зробити інгаляцію з кишенькового інгалятора B ввести підшкірно розчин адреналіну 0,1 \% - 1,0 C ввести підшкірно розчин ефедрину 5\% - 1,0 D ввести внутрішньовенно розчин еуфіліну 2,4 - 1,0 E ввести внутрішньовенно 40 мг преднізолону
50 У хворого на рак шлунка раптово з'явилося багаторазове блювання. Блювотні маси мають вигляд "кавової гущі". Шкіра і слизові бліді, АТ 105\65 мм рт ст. Пульс 88 уд. за 1 хв. Яке положення треба надати хворому? A * горизонтально на спині, ноги зігнуті в колінах, голова повернута набік B високе положення Фаулера C положення ортопное D положення Сімса E напівсидячи з опущеними до долу ногами
51 В приймальне відділення доставлено хворого без свідомості. В його кишені знайдена картка хворого на цукровий діабет. Шкіра бліда, тургор знижений. Дихання шумне, глибоке, із рота запах ацетону. ЧСС 105 за 1 хв., АТ- 90\60 мм рт ст. Який з препаратів необхідно приготувати медичній сестрі в першу чергу? A * інсулін B 5\% розчин глюкози C 0,1 \% розчин адреналіну D реополіглюкин E 0,9\% розчин натрію хлориду
52 У пацієнта, 41 року, хворого на виразкову хворобу шлунка різко виникли слабкість, запаморочення, блювання “кавовою гущею”. При огляді: шкірні покрови бліді, на дотик холодні, вологі. Пульс 120 уд. в хв., слабкого наповнення та напруги, АТ 90/60 мм рт.ст. Живіт м’який, болісний в епігастральній дільниці. Які дії медсестра повинна виконати терміново? A *Покласти хворого , застосувати міхур з льодом B Внутрішньовенно ввести 10\% розчин хлориду кальцію C Ввести 1\% розчин вікасолу D Почати переливання одногрупної крові E Забезпечити доступ свіжого повітря
53 У пацієнта, хворого на виразкову хворобу шлунка, з’явились блювання "кавовою гущею", слабкість. Пацієнт блідий, пульс 100 в хв., слабкого наповнення і напруження, АТ 80/40 мм рт.ст.Що має зробити медична сестра? A *Покласти міхур з льодом на епігастральну ділянку B Покласти гірчичник на ділянку серця C Покласти гірчичники на потилицю D Покласти міхур з льодом на поперекову ділянку E Покласти грілку на епігастральну ділянку
54 Хвора 26 років, протягом 8 років страждає бронхіальною астмою. Який ведучий симптом підтверджує клінічну картину нападу бронхіальної астми: A * експіраторна задишка B біль у грудній клітці C інспіраторана задишка D шум тертя плеври E крепітація
55 У хворого на цукровий діабет розвинулась гіпоглікемічна кома. Для надання невідкладної допомоги необхідно приготувати наступний лікарський препарат: A * Глюкозу B Інсулін C Дібазол D Папаверин E Анальгін
56 У пацієнта після фізичного перевантаження виник напад болю у правому підребер’ї із ірадіацією в праве плече , нудота, блювання, яке не принесло полегшення, здуття живота. Язик сухий, обкладений. Шкіра і склери жовтяничні. Для якого стану характерні вказані проблеми пацієнта? A * Жовчної кольки B Шлункової кровотечі C Ниркової кольки D Кишкової кровотечі E Кишкової кольки
57 Медична сестра кардіологічного відділення була викликана в палату о 3 годині ночі. Хворий скаржиться на сильну ядуху, біль за грудиною, серцебиття. Об’єктивно: обличчя ціанотичне, частота дихання – 30 за хв., Ps – 132 за хв., АТ – 110/60 мм рт. ст., на відстані чуються клекочучі вологі хрипи. Необхідно виконати наступне сестринське втручання: A * Надати положення ортопное B Провести інгаляцію брохолітика C Покласти горизонтально D Дати відхаркуючий засіб E Дати настоянку валеріани
58 Хворий 65 років, доставлений до приймального відділення, скаржиться на сильний головний біль, запаморочення, блювання, мерехтіння "мушок" перед очима , АТ- 220/ 100 мм рт. ст. Такий стан характерний для: A * гіпертонічної кризи B нападу серцевої астми C колапсу D гіпоглікемічної коми E діабетичної коми
59 У хворої 30-ти років, після вживання великої кількості цитрусових, виник щільний набряк на обличі, губах, без свербіння, головний біль, "гавкаючий" кашель. Об'єктивно: t°- 37,2°С, Рs- 76/хв., АТ- 120/70 мм рт.ст. Для якого захворювання це характерно? A * Набряк Квінке B Сироваткова хвороба C Анафілактичний шок D Медикаментозний дерматит E Кропив'янка
60 Визначте положення, яке слід надати хворому в стані непритомності: A *Горизонтальне з піднятими ногами B Горизонтальне з припіднятою головою C Напівсидячи D Сидяче E На боку
61 Вкажіть препарат, який необхідно ввести пацієнту з гіпоглікемічною комою: A *Глюкоза 40\% 20-40 мл. B Простий інсулін 20-40 ОД в/в. C Дімедрол 1%1 мл п/ш. D Анальгін 50\% 2 мл в/м. E Вікасол 1\% 2 мл в/м.
62 У пацієнта 40 років, який хворіє на виразкову хворобу, раптово виник різкий “кинджальний” біль в животі, слабкість, нудота.Яке ускладнення розвинулося у пацієнта? A *Перфорація виразки. B Шлункова кровотеча. C Переродження в рак. D Стеноз пілоричної частини. E Пенетрація.
63 Вкажіть найпростіший метод фізіотерапії, який застосовує медсестра при підозрі на шлунково-кишкову кровотечу: A *Міхур з льодом. B Зігрівальний компрес. C Тепла грілка. D Гірчичники. E Банки.
64 Назвіть стан, який може виникнути у пацієнта при критичному падінні температури: A *Колапс. B Шок. C Кома. D Кровохаркання. E Стенокардія.
65 Хвора хворіє на цукровий діабет, приймає інсулін. Після введення звичайної дози інсуліну хвора відчула сильний голод, з’явилося відчуття тремтіння в тілі, різка слабкість, шкіра вкрилася потом. Через декілька хвилин хвора втратила свідомість. Об’єктивно шкіра волога, Ps- 80/хв, АТ- 150/90 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло в хворої? A *Гіпоглікемічна кома B Гіперглікемічна кома C Епілептичний напад D Гіпертонічний криз E Непритомність
66 Пацієнт хворіє гіпертонічною хворобою. Уночі у хворого розвинувся напад ядухи, серцебиття, кашель з виділенням пінистого харкотиння. Пацієнт знаходиться в напівлежачому положенні. ЧД 32 за 1 хв., АТ 220/100 мм рт.ст. Який стан розвинувся у хворого? A * Набряк легень B Напад бронхіальної астми C Кардіогенний шок D Напад стенокардії E Непритомність
67 Хворий, 56 років, після перенесеного стресу поскаржився на різку слабкість, виражений біль за грудиною стискаючого характеру, який іррадіює в ліву руку і триває більше 40 хв. Двічі приймав нітрогліцерин, але стан його не покращився. Що можна запідозрити у даного хворого? A * Інфаркт міокарда B Стенокардію C Набряк легень D Серцеву астму E Колапс
68 Що слід ввести хворому з метою виведення його зі стану гіпоглікемічної коми? A * 20-40 мл 40\% розчину глюкози внутрішньовенно B 1 мл 1\% розчину промедолу підшкірно C 12 ОД інсуліну підшкірно D 400 мл неогемодезу внутрішньовенно E 5 мл 24\% розчину еуфіліну внутрішньом’язово
69 У пацієнта К, 40 р. Через 20 хвилин після введення 32 ОД інсуліну виникла загальа слабість, пітливість, тремор кінцівок. Це характерно для: A *Стану гіпоглікемії B Печінкової коми C Гіперглікемічної коми D Гіперосмолярної коми E Гіперлактацедемічної коми
70 У пацієнта 70-ти років виник раптовий тиснучий біль за грудниною, який іррадіює в ліве плече. Який препарат слід дати пацієнту для зняття нападу болю? A *Нітрогліцерин B Анальгін C Морфій D Папаверин E Дроперідол
71 У пацієнта , який лікується в терапевтичному відділенні з приводу гострого інфаркту міокарда, раптово виникла задишка, дихання стало клекочучим, з рота і носа почало виділятися рожеве пінисте харкотиння. Яке ускладнення виникло у пацієнта? A *Набряк легень B Серцева астма C Напад ядухи D Носова кровотеча E Легенева кровотеча
72 Пацієнт, який страждає на гіпертонічну хворобу, звернувся зі скаргами на біль голови, запаморочення, погіршення зору, нудоту, які виникли 30 хвилин тому після психоемоційної травми. Об’єктивно: обличчя гіперемоване, загальне збудження, Ps- 96/хв., ритмічний, напружений. АТ- 200/100 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло в пацієнта? A *Гіпертонічна криза B Інфаркт міоакарда C Серцева астма D Порушення мозкового кровообігу E Набряк легенів
73 Пацієнт П. 16 р. під час взяття крові з вени зблід і втратив свідомість. Об’єктивно: шкірні покриви блідіі , АТ – 120/70 мм рт. ст. PS – 68 уд. за хвилину, ритмічний. Який стан виник у пацієнта ? A *Непритомність B Кардіогенний шок C Колапс D Епілепсія E Геморагічний шок
74 У пацієнта С.. 30 р., з виразковою хворобою раптово виникла різка слабкість, блювання у вигляді “кавової гущі”. Об’єктивно: шкіра бліда, язик вологий, PS- 100 уд за хв., АТ – 100/50 мм рт. ст. Живіт м’який, не болючий. Який стан виник у пацієнта? A *Шлункова кровотеча B Колапс C Перфорація D Легенева кровотеча E Кровотеча з розширених вен стравоходу
75 Після введення інсуліну у пацієнта раптово з’явилось відчуття голоду, тремтіння кінцівок, серцебиття, пітливість, загальна слабкість. Ознаки, якого стану ви спостерігаєте? A *Гіпоклікемії B Гіперглікемії C Колапсу D Шоку E Інсульту
76 За умови критичного зниження температури тіла у пацієнта з’явились симптоми: різка блідість шкіри, холодний липкий піт, загостренні риси обличчя, прискорене поверхневе дихання, ниткоподібний пульс, зниження артеріального тиску. Ознаки, якого стану ви спостерігаєте? A *Колапсу B Коми C Інсульту D Емболії E -
77 Як допомогти хворому при гіпоглікеміїі: A * Дати з'їсти солодке B Ввести інсулін C Зробити гіпертонічну клізму D Ввести гіпертонічний розчин хлориду натрію E Ввести ізотонічний розчин натрію хлориду
78 Паціентку доставлено до приймального відділення без свідомості. При огляді: шкіра суха, дихання Куссмауля, чути запах ацетона з рота. Про яку патологію може подумати медична сестра? A *Діабетичну кому B Алкогольну кому C Гіпоглікемічну кому D Печінкову кому E Уремічну кому
79 Хворого турбує біль в потилиці, головокружіння, нудота, блювання. АТ 180/110 мм рт.ст. Який засіб необхідно підготувати? A * Дібазол B Кофеїн C Кардіамін D Мезатон E Натрія хлорид
80 У пацієнта, який лікується з приводу виразкової хвороби шлунка, раптово виник різкий "кинжальний" біль в епігастрії. Хворий блідий, язик сухий, живіт дошкоподібний. Про яке ускладнення іде мова? A *Перфорація B Стеноз C Пенетраця D Шлункова кровотеча E Малігнізація
81 У пацієнта 46 р. після нервового перенапруження виник стискаючий біль за грудиною, відчуття страху, серцебиття. Який препарат порекомендуєте? A *Нітрогліцерин B Папаверин C Дроперидол D Аміназин E Інсулін
82 У хворого виник напад бронхіальної астми. Будь які засоби медичної допомоги неефективні. Як називається цей стан пацієнта? A *Астматичний статус B Легенева кровотеча C Анафілактичний шок D Кардіогенний шок E Експіраторна задишка
83 У хворої на цукровий діабет раптово з'явились відчуття голоду, загальна слабкість, шкіра бліда, волога, тремор кінцівок. Що необхідно застосувати хворій? A *Солодкий чай або цукор B Но-шпу C Папаверин D Аналгін E Димедрол
84 Жінка хворіє на гіпертонічну хворобу . Раптово, після тяжкого фізичного навантаження в неї розвинулася гіпертонічна криза, яка ускладнилася набряком легень. Яку долікарську допомогу необхідно надати хворій в першу чергу? A * Дати подихати киснем, пропущеним через спирт B Покласти міхур з льодом на грудну клітку C Покласти грілку на грудну клітку D Поставити гірчичники на грудну клітку E Відчинити вікно
85 У хворої на цукровий діабет, що одержує інсулін, після важкої психічної травми різко погіршився стан.При огляді: хвора без свідомості, дихання шумне, із запахом ацетону. Обличчя гіперемоване, очні яблука м'які, зіниці звужені. Язик сухий, Ps – 96 уд./хв., слабкого наповнення, АТ – 90/60 мм рт. ст. Яке ускладнення розвинулось у пацієнтки? A *Гіперглікемічна кома B Гіпоглікемічна кома C Алкогольна кома D Печінкова кома E Гіпотиреоїдна кома
86 У пацієнта вночі раптово виник напад ядухи, що супроводжується експіраторною задишкою. Пацієнт збуджений, обличчя бліде, ЧДР 24 за хв., пульс 86 /хв., АТ 130/80 мм рт.ст. Які першочергові дії медичної сестри: A *Надати положення сидячи, спираючись на край ліжка B Надати положення напівсидячи C Надати горизонтальне положення з припіднятим нижнім кінцем D Надати положення на лівому боці E Надати положення на правому боці
87 Назвіть положення, якого слід надати пацієнтові при набряку легенів: A *Ортопное B Горизонтальне на спині C Горизонтальне з опущеним головним кінцем D Горизонтальне на лівому боці E Горизонтальне з припіднятими ногами
88 У пацієнта гастроентерологічного відділення раптово виникло блювання у вигляді “кавової гущі”, дьогтеподібне випорожнення. Пацієнт скаржиться на слабкість, запаморочення. Які дії медсестри в цьому випадку: A *Горизонтальне положення, міхур з льодом на епігастрій B Горизонтальне положення, міхур з льодом на потилицю C Напівсидяче положення, джгути на нижні кінцівки D Напівсидяче положення, гірчичники на литкові м’язи E -
89 До Вас звернувся пацієнт 54 років, у якого після отримання неприємного повідомлення, з’явився стискуючий біль за грудиною, який віддає у ліве плече, під ліву лопатку, між лопатковий простір, кисть лівої руки. Біль триває 5 хвилин. Вкажіть препарат, з якого, в першу чергу, необхідно починати надання невідкладної допомоги пацієнту: A * Нітрогліцерин B Но-шпа C Фуросемід D Аспірин E Папазол
90 В терапевтичному відділенні у пацієнта після введення розчину антибіотика виникло запаморочення, шум у вухах, відчуття жару, гіперемія шкіри, набряки, тахіпное, тахікардія, АТ– 60/30 мм рт.ст. Що розвинулось у пацієнта? A *Анафілактичний шок B Токсико-інфекційний шок C Геморагічний шок D Кардіогенний шок E Набряк легенів
91 Пацієнтку доставлено в приймальне відділення зі скаргами на сильний біль у потилиці, запаморочення, нудоту, біль в ділянці серця. В анамнезі - гіпертонічна хвороба. Пацієнтка збуджена, пульс– 96/хв., АТ- 210/110 мм рт.ст. Якими будуть Ваші дії до приходу лікаря? A *Накласти гірчичник на потилицю, холодний компрес на чоло B Ввести гіпотензивні препарати C Провести санітарну обробку пацієнтки D Накласти гірчичник на ділянку серця, грілку до ніг E Провести оксигенотерапію
92 У пацієнтки кардіологічного відділення на тлі гострого інфаркту міокарда розвинувся напад ядухи за інспіраторним типом, ЧД– 38/хв., Рs– 110/хв, АТ– 180/100 мм рт.ст, клекочуче дихання з виділенням пінистого харкотиння рожевого кольору. З чого потрібно починати долікарську допомогу? A *Надати положення ортопное B Ввести медикаменти C Надати горизонтальне положення пацієнту D Накласти гірчичник на потилицю та ділянку серця E Провести гарячі ніжні та ручні ванни
93 У пацієнта через 1 годину після вживання тістечка з кремом, виникла нудота, блювання, слинотеча, біль в епігастральній ділянці. Яке першочергове втручання повинна виконати медсестра? A *Промити шлунок B Покласти грілку на живіт C Покласти холод на живіт D Дати знеболюючі засоби E Дати сечогінні засоби
94 Хворого турбує біль голови, нудота, блювання, запаморочення. АТ- 220/120 мм рт.ст. Який препарат для невідкладної допомоги приготує медична сестра? A *Магнія сульфат B Аналгін C Кофеїн D Кордіамін E Нітрогліцерин
95 У пацієнтки після фізичного навантаження з’явилися скарги на різкий біль у лівій поперековій ділянці, що іррадіює у статеві органи. Яку невідкладну долікарську допомогу необхідно запропонувати? A * Грілку на ліву поперекову ділянку B Ввести розчин баралгіну C Ввести розчин аналгіну D Випити настій кореня валеріани E Міхур з льодом на поперекову ділянку
96 Хворий 26 років лікується з приводу сечокам’яної хвороби. Вранці у хворого з`явився різкий, ріжучий біль у поперековій ділянці зліва, сечовипускання болюче. Що виникло у пацієнта? A * Ниркова колька B Печінкова колька C Напад стенокардії D Напад бронхіальної астми E Загострення виразкової хвороби
97 Які із названих препаратів треба вибрати для надання невідкладної допомоги при нирковій кольці? A * Баралгін B Фурасемід C Корглікон D Ампіцилін E Кордіамін
98 Палатну медичну сестру викликали до пацієнта С., 42 років, у якого виник напад ниркової кольки. Яку долікарську допомогу повинна надати медична сестра? A * Грілку на поперекову ділянку B Прохолодну ванну C Очисну клізму D Міхур з льодом на поперекову ділянку E Катетеризацію сечового міхура
99 Хворий 64-х років лікується з приводу сечо-кам'яної хвороби. Вночі виник напад гострого розпираючого болю в поперековій ділянці зліва, з іррадіацією в стегно, статеві органи. Яке незалежне медсестринське втручання може виконати медсестра? A * Грілку на поперекову ділянку B 2% р-н промедолу п/ш C 2% р-н но-шпи в/м D Катетеризацію сечового міхура E 5,0 р-ну баралгіну в/в
100 У хворого на інфаркт міокарда стан погіршився. Хворий став блідим, вкрився холодним липким потом, втратив свідомість. Пульс 95/хв., АТ- 80/50 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло у хворого? A *Кардіогенний шок B Непритомність C Набряк легенів D Серцева астма E -
101 Чоловіка вжалила бджола. Через декілька хвилин з’явилися: свербіж шкіри, слабкість, нудота, біль у животі, блідість, почуття страху. В першу чергу необхідно ввести: A *преднізолон B аналгін C папаверин D кордіамін E фуросемід
|