...
Крок М. Сестринська справа 2000-2012 роки Невідкладні стани в терапії PDF Печать E-mail

Крок М.  Сестринська справа 2000-2012 роки
Невідкладні стани в терапії

1
Пацієнт звернувся до сімейної медсестри зі скаргами на сильний біль голови у
потилиці, шум у вухах. Такі напади спостерігаються після психічних навантажень. АТ
коливається від 150/100 до 190-110 мм рт. ст. Розвиток якого синдрому
спостерігається у хворого?
A    * гіпертензивного
B     гострої серцевої недостатності
C     вінцевої недостатності
D    гіпотензивного
E     гострої судинної недостатності


2
Сімейну медсестру викликали до хворого 48 років, який скаржиться на біль тиснучого
характеру за грудиною, що віддає у ліву руку. Біль з’явився після підняття по сходах.
Який засіб слід використати в першу чергу?
A    * Нітрогліцерин
B    Ніфедипін 
C    Аспірин 
D    Атенотол 
E    Папаверин 


3
Пацієнта доставлено в приймальне відділення без свідомості. Впродовж  8 років
хворіє на цукровий діабет, отримує інсулін. На роботі втратив свідомість. Об’єктивно:
Шкіра чиста, волога, гіпертонус м’язів. АТ-115/70 мм. рт. ст. Яке ускладнення
основного захворювання виникло у пацієнта?
A    *Гіпоглікемічна кома
B    Гіперосмолярна кома 
C    Молочнокисла кома 
D    Гіперглікімічна кома 
E    Церебральна кома 


4
У хворої, яка страждає на гіпертиреоз, після психоемоційної травми з’явилися різке
збудження, профузна пітливість, висока температура тіла (41С), тахікардія, АТ 160/70
мм.рт.ст. Яке ускладнення розвинулось у пацієнтки?
A    *Тиреотоксична криза
B    Гіпертонічна криза 
C    Порушення мозкового кровообігу 
D    Напад серцевої астми 
E    Напад стенокардії 


5
У пацієнта на гіпертонічну хворобу ввечері раптово підвищився артеріальний тиск.
З’явився біль в ділянці серця і потилиці, миготіння “мушок” перед очима, нудота.
Об’єктивно: АТ 260/100 мм рт.ст. Пульс – 120 в 1 хв., ритмічний. Обличчя
гіперемійоване, шкіра волога. Яке ускладнення виникло?
A    *Гіпертонічна криза
B    Стенокардія 
C    Гостре порушення мозкового кровообігу  
D    Інфаркт міокарду 
E    Гостра лівошлуночкова недостатність 


6
У пацієнтки на цукровий діабет з’явилась слабкість, зниження працездатності,
погіршення апетиту, спрага, сонливість, шумне дихання Куссмауля, запах ацетону з
рота.  Через 2 доби  втратила свідомість. АТ – 100/60 мм рт.ст. Пульс – 110 в 1 хв.,
ритмічний. Шкіра суха. Очні яблука м’які, зіниці звужені. Яке ускладнення  виникло у
хворої?
A    *  Гіперглікемічна кома
B    Гіперсмолярна кома 
C    Гіпоглікемічна кома 
D    Уремічна кома 
E    Печінкова кома 


7
У пацієнта на гіпертонічну хворобу після стресу ввечері з’явилась різка слабість, біль
в ділянці серця з ірадіацією в ліве плече і руку впродовж 30 хвилин, не знімається
нітрогліцерином. Об’єктивно: блідий, АТ – 90/60 мм рт.ст. Пульс – 90 в 1 хв.,
аритмічний. Що запідозрить медична сестра?
A    *Інфаркт міокарду
B    Шок 
C    Колапс  
D    Серцеву астму 
E    Стенокардію  


8
Пацієнт 53 років звернувся до дільничної медсестри зі скаргами на стискаючий біль за
грудиною, який триває 4 - 5 хвилин та іррадіює в ліве плече, ліву руку. Який препарат
застосовують з метою розширення коронарних артерій?
A    *Нітрогліцерин 
B    Нітроксолін 
C    Димедрол
D    Омнопон 
E    Папаверин


9
Пациент, 42 года, жалуется на резкие боли за грудиной, которые иррадируют в левую
руку. Приступ длится более 30 минут, применение нитроглицерина эффекта не
дало. Для какого заболевания характерны такие проблемы пациента? 
A    * Инфаркт миокарда 
B    Приступ стенокардии 
C    Отек легких 
D    Гипертонический криз 
E    Порок сердца  


10
Медсестру пригласили к соседу, 54 года, страдает сахарным диабетом. Со слов
родственников жаловался на слабость, чувство голода, дрожание тела,
головокружение. Затем потерял сознание. Объективно: кожа бледная, влажная,
тонус мышц повышен, дыхание поверхностное, глазные яблоки обычные, запаха
ацетона нет.  Какое состояние возникло у пациента? 
A    * Гипогликемическая кома 
B    Гипергликемическая кома 
C    Уремическая кома 
D    Печеночная кома 
E    Анафилактический шок  


11
Больной доставлен в приемное отделение без сознания, кожа и слизистые сухие,
гиперемия щек, изо рта запах ацетона. В анамнезе – сахарный диабет.  Какой
препарат медсестра подготовит для введения? 
A    * Инсулин
B    глюкоза 20 %
C    глюкоза 40 %
D    глюкагон
E    строфантин 


12
У пацієнтки 54 , яка хворіє на цукровий діабет, раптово появились загальна слабкість,
відчуття голоду, тремтіння тіла, запаморочення, втрата свідомості. Який із
препаратів медсестра повинна підготувати?
A    *40% розчин глюкози
B    0,9% розчин хлориду натрію
C    Інсулін 
D    Кордіамін 
E    Строфантин


13
У хворого після введення пеніциліну раптово з'явились різка слабкість,
запаморочення, відчуття страху, ядуха, стиснення в грудній клітці, біль у животі. Стан
хворого важкий. Шкіра бліда, волога. Пульс ниткоподібний, гіпотонія. Які першочергові
дії медсестри?
A    *Місце ін'єкції обколоти 0,1% розчином адреналіну гідрохлориду
B    Ввести еуфілін 
C    Ввести 20% розчин кофеїну
D    Покласти грілку
E    Ввести строфантин 


14
Хвора скаржиться на інтенсивний тиснучий біль за грудиною, що триває 45 хв.,
слабкість, серцебиття, страх смерті. Об'єктивно: шкіра бліда, синюшність губ. Тони
серця ослаблені, ритмічні.  Пульс – 108  в 1 хв.,  АТ – 100/60 мм.рт.ст. Яке
захворювання запідозрить медсестра?
A    *Гострий інфаркт  міокарда 
B    Набряк легень 
C    Стенокардія 
D    Міокардит 
E    Сухий плеврит 


15
У пацієнтки після введення протиправцевої сироватки через декілька хвилин
з’явилась різка кволість, запаморочення, серцебиття, задишка. Пізніше втратила
свідомість. Об’єктивно: виражена блідість шкіри та слизових, пітливість. PS – 110/хв.,
АТ 60/40 мм.рт.ст. Вкажіть причину погіршення стану пацієнтки? 
A    *Анафілактичний шок
B    Астматичний статус 
C    Травматичний шок 
D    Геморагічний шок 
E    -


16
Пацієнтка скаржиться на поширену висипку на шкірі, яка супроводжується
нестерпним свербежем. Висипка з’явилась на другий день після щеплення
протигрипозною вакциною. Об’єктивно: стан задовільний. На шкірі обличчя, тулуба,
верхніх та нижніх кінцівок – поширене уртикарне висипання, місцями зливного
характеру, сліди від розчухів. Міхурі рожево-червоного кольору, підвищуються над
рівнем шкіри. Для якого захворювання характерні дані проблеми?
A    *Гостра кропив’янка
B    Вітряна віспа
C    Системний червоний вовчак 
D    Набряк Квінке 
E    Скарлатина


17
Хворий 55 років скаржиться на біль за грудиною після  психічного навантаження.
Встановлено діагноз стенокардія. Виберіть препарат надання невідкладної допомоги:
A    *Нітрогліцерин
B    Гепарин 
C    Вікасол 
D    Клофелін 
E    Преднізолон 


18
Пацієнта на цукровий діабет вранці не змогли розбудити. При обстеженні: сухість
шкіри, знижений тонус м’язів, запах ацетону, дихання шумне, глибоке. Який стан
розвинувся у пацієнта?
A    * Діабетична кома
B    Гіпоглікемічна кома 
C    Печінкова кома 
D    Уремічна кома
E    Гіпотиреоїдна кома 


19
У пацієнта виник напад бронхіальної астми. Який лікарський засіб підготує медсестра
для надання невідкладної допомоги? 
A    *Астмопент 
B    Дібазол
C    Строфантин
D    Фуросемід
E    Контрикал 


20
У пацієнта на гострий інфаркт міокарда розвивається набряк легенів. Яка
першочергова дія медсестри?
A    *Надати напівсидячого положення з опущеними ногами 
B    Надати положення з опущеною головою
C    Надати горизонтального положення з піднятими ногами 
D    Надати сидячого положення 
E    Надати положення на боці 


21
У пацієнта на бронхіальну астму медична сестра виявила скарги: задишку з
утрудненим видихом, напади кашлю з незначною кількістю харкотиння, відчуття
стискання в грудях. Вкажіть залежне медсестринське втручання:
A    * Ввести адреналін
B    Забезпечити доступ свіжого повітря 
C    Звільнити пацієнта від стискаючого одягу 
D    Забезпечити пацієнта плювальницею 
E    Підрахувати частоту дихальних рухів 


22
У хворого на абсцес легенів виражена гіпертермія: t0 – 39,60С. Яке незалежне
втручання медичної сестри направлене на зниження температури тіла?
A    * Холодний компрес на чоло 
B    Гарячий чай з малиною 
C    Тепле укутування 
D    Грілки до нижніх кінцівок 
E    Введення кордіаміну 


23
Хворий 54 років скаржиться на головний біль, запаморочення, слино- та сльозотечу,
нудоту, блювання, біль в животі. В день, коли захворів, розфасовував мішки з
хлорофосом. Об’єктивно: шкіра волога. Зіниці звужені. Ps – 50/хв. Посіпування м’язів
язика та обличчя. Який патологічний стан виник у пацієнта?
A    * Гостре отруєння хлорофосом 
B    Гостре отруєння свинцем 
C    Гостре отруєння ртуттю 
D    Гостре отруєння гранозаном 
E    Гостре отруєння миш’яком 


24
У пацієнта після значного фізичного навантаження раптово виник гострий біль у
поперековій ділянці, що іррадіює вниз живота, часте болюче сечовипускання,
виділення кров’янистої сечі, виражений неспокій, блювання. Який патологічний стан
виник у пацієнта? 
A    * Напад ниркової кольки 
B    Напад жовчної кольки 
C    Харчове отруєння
D    Затримка сечі
E    -


25
У пацієнта після внутрішньом’язевого введення антибіотика з’явилися ознаки
анафілактичного шоку. Вкажіть незалежне медсестринське втручання, яке
спрямоване на зменшення дії алергену:
A    * Холод на місце ін’єкції 
B    Грілка на місце ін’єкції 
C    Інгаляції кисню 
D    Масаж ділянки ін’єкції 
E    Зігріваючий компрес на ділянку ін’єкції 


26
У пацієнта 53 років, який знаходиться на лікуванні в пульмонологічному відділенні з
діагнозом: “Абсцес правої легені”, після виділення гнійного смердючого харкотиння
“повним ротом” виник кашель з виділенням яскраво-червоної пінистої крові. Які
першочергові дії медсестри?
A    * Викликати лікаря
B    Ввести анальгін
C    Ввести еуфілін
D    Ввести дицинон 
E    Ввести  кальцію глюконату


27
Медична сестра, оцінюючи стан пацієнта, який лікується в терапевтичному відділенні
з діагнозом: “Цироз печінки”, звернула увагу, що він став млявим, сонливим. Хворий
поскаржився на зниження апетиту, нудоту, біль у животі, підвищення температури
тіла. Що необхідно виконати медичній сестрі в першу чергу? 
A    * Негайно повідомити лікаря 
B    Взяти кров з вени на біохімічне дослідження 
C    Визначити добовий діурез 
D    Провести штучне годування хворого 
E    Ввести розчин глюкози внутрішньовенно крапельно


28
Медична сестра нефрологічного відділення надає невідкладну допомогу пацієнту з 
нирковою колькою. Яке залежне медсестринське втручання найбільш доцільне?
A    *Ввести баралгін внутрішньовенно 
B    Покласти на поперек грілку 
C    Покласти на поперек міхур з льодом 
D    Поставити на поперек гірчичники 
E    Застосувати гарячу ванну 


29
У пацієнта на виразкову хворобу шлунка 30 хвилин тому з’явились загальна слабкість,
головокружіння, шум у вухах, “мерехтіння мушок”  перед очима. Було блювання по
типу “кавової гущі”. Які першочергові дії медсестри в даному випадку? 
A    *Покласти міхур з льодом на надчеревну ділянку 
B    Покласти грілку на надчеревну ділянку 
C    Ввести амінокапронову кислоту в/в 
D    Промити шлунок 
E    Ввести спазмолітики 


30
У пацієнта на виразкову хворобу шлунка виникло блювання “кавовою” гущею,
слабкість, запаморочення, біль в епігастральній ділянці. Шкіра бліда, Ps 92/хв., АТ
100/60 мм.рт.ст. Яке незалежне втручання  необхідно зробити у першу чергу?
A    *Викликати лікаря, надати міхур з льодом 
B    Надати зручне положення, дати заспокійливе 
C    Надати грілку 
D    Провести оксигенотерапію 
E    Напоїти перевареною водою 


31
У хворого з мітральним стенозом вночі раптово погіршився стан – швидко зростає
задишка, дихання “клокочуче”, кашель із виділенням пінистого рожевого харкотиння.
Які першочергові дії медичної сестри ?
A    * Інгаляції піногасниками 
B    Вимірювання АТ 
C    Гарячі ніжні ванни  
D    Гірчичник на ділянку серця 
E    ЕКГ 


32
Пацієнтка 19 років, якій діагностовано вперше виявлений цукровий діабет, звернулась
до медсестри  з проханням  докладніше розповісти про перебіг хвороби і можливі її
ускладнення. На які ознаки, що є передвісниками гіпоглікемічної коми, зверне увагу
пацієнтки медсестра? 
A    *Відчуття голоду, серцебиття, тремтіння рук 
B    Головний біль, запаморочення, сухість шкіри 
C    Нудота, погіршення зору, сонливість 
D    Спрага, біль в животі, збудження 
E    Втрата апетиту, блювання, пітливість 


33
У пацієнта з пневмонією на 6-й день хвороби різко впала температура. Якого
ускладнення медична сестра повинна остерігатись? 
A    *Колапсу
B    Гострої серцевої недостатності 
C    Марення 
D    Болю голови
E    Задишки 


34
У пацієнта на виразкову хворобу шлунка 30 хвилин тому з’явились загальна слабкість,
головокружіння, шум у вухах, “мерехтіння мушок” перед очима. Було блювання по
типу „кавової гущі”. Які першочергові дії медсестри в даному випадку?
A    * Покласти міхур з льодом на надчеревну ділянку 
B    Покласти грілку на надчеревну ділянку 
C    Ввести амінокапронову кислоту в/в
D    Промити шлунок
E    -


35
Після введення інсуліну у хворого раптово з’явилось відчуття голоду, тремтіння
кінцівок, шкіра волога, хворий збуджений. Про яке ускладнення можна подумати ? 
A    * Гіпоглікемічна кома 
B    Судомний синдром 
C    Гіперглікемічна кома 
D    Колапс 
E    Набряк легень 


36
У чоловіка 35  років, хворого на туберкульоз виникла легенева кровотеча. Який із
перерахованих препаратів слід застосувати?
A    * Амінокапронову кислоту 
B    Адреналін 
C    Гемостимулін 
D    Анальгін 
E    Вітамін В12  


37
Вас викликали в палату, де пацієнтка сидить біля вікна, спершись руками на крісло,
ногами в підлогу. Виражена задишка з подовженим видихом. Тактика медсестри в
даному випадку.  
A    *Використати кишеньковий інгалятор з ліками
B    Поставити банки 
C    Міхур з льодом на грудну клітку 
D    Інгаляції з пеніциліном 
E    Підрахувати   пульс


38
У пацієнта з цукровим діабетом виникла гіперглікемічна кома. При наданні
невідкладної допомоги необхідно ввести:
A    *інсулін
B    дібазол 
C    атропін 
D    глюкозу 
E    магнезію сульфат 


39
У пацієнта О., 41 року, який хворіє на туберкульоз легень, виникла легенева
кровотеча. Що в першу чергу повинна зробити медична сестра? 
A    * Надати пацієнту напівсидячого положення і покласти міхур з льодом на грудну
клітку 
B    Надати пацієнту лежачого положення і покласти міхур з льодом на епігастральну
ділянку 
C    Приготувати для в/в введення 10\% р-н хлориду кальцію 
D    Заспокоїти пацієнта та викликати чергового лікаря 
E    Виміряти АТ,підрахувати пульс та  частоту дихальних рухів 


40
У хворого вночі почалася легенева кровотеча. Яку невідкладну допомогу повинна
надати медсестра? 
A    *Заспокоїти хворого, покласти міхур з льодом на грудну клітку
B    Заспокоїти хворого, покласти теплу грілку на грудну клітку
C    Заспокоїти хворого, дати снодійне
D    Накласти джгути на кінцівки 
E    Дати нітрогліцерин під язик 


41
У пацієнта , що страждає на виразку шлунка, виникло блювання “кавовою гущею”. Дії
медичної сестри.
A    *Міхур з льодом на епігастрій 
B    Знеболюючі препарати
C    Грілка на епігастрій 
D    Очисна клізма 
E    Промивання шлунку 


42
У хворого,що страждає на гіпертонічну хворобу,протягом 2 діб погіршився стан:
з'явилися нудота, біль у потилиці й ділянці серця, миготіння “мушок” перед
очима,періоди короткочасної сліпоти. Об’єктивно: стан приголомшення, значне
підвищення АТ. Яке ускладнення  може припустити медсестра?
A    *Гіпертонічний криз 
B    Інфаркт міокарду 
C    Госта лівошлуночкова недостатність 
D    Гостра правошлуночкова недостатність 
E    Гостре порушення мозкового кровообігу 


43
У хворої на гіпертонічну хворобу виник напад ядухи, кашель з виділенням пінистого
харкотиння рожевого кольору. Яке ускладнення виникло у хворої? 
A    *Набряк легенів 
B    Напад бронхіальної астми 
C    Тромбоемболія легеневої артерії 
D    Легенева кровотеча 
E    Інфаркт міокарда  


44
У хворого 45 років, виникла гіпоглікемічна кома. Медсестра викликала лікаря.Який
препарат обов’язково повинна приготувати медична сестра до приходу лікаря? 
A    * 40\% розчин глюкози 
B    Інсулін 
C    Аміназин 
D    Дроперідол 
E    Хлорид кальцію 


45
Пацієнт страждає на виразкову хворобу шлунка. Раптово у нього виник "кинджальний"
біль в епігастрії; хворий блідий, тахікардія, язик сухий, дошкоподібне напруження
м’язів живота. Яке ускладнення виразкової хвороби виникло у хворого?
A    * Перфорація 
B    Стеноз воротаря 
C    Малігнізація 
D    Кровотеча 
E    Пенетрація 


46
Хворого Ж., 55 років , турбує головний біль в потилиці, головокружіння, нудота,
блювання. АТ – 180/110 мм рт. ст. Який препарат потрібно приготувати медичній
сестрі до приходу лікаря? 
A    * Дібазол  
B    Натрію хлорид 
C    Калію хлорид 
D    Димедрол
E    Кальцію глюконат 


47
Пацієнта Н., 48 років,турбує стискаючий біль за грудиною протягом 5 хв. Який  засіб
може застосувати для усунення болю медична сестра?  
A    * Нітрогліцерин 
B    Еуфілін 
C    Мезатон 
D    Клофелін  
E    Кордіамін 


48
Хворого турбує головний біль в потилиці, головокружіння, нудота, блювання. АТ –
180/110 мм рт. ст. Який препарат потрібно приготувати медичній сестрі до приходу
лікаря?
A    * Магнію сульфат
B    Натрію хлорид 
C    Калію хлорид 
D    Кальцію  хлорид
E    Кальцію глюконат 


49
У пацієнтки 28 р., що  лікується  у терапевтичному відділенні з приводу бронхіальної
астми, з"явився кашель із   склоподібним  харкотинням, ядуха з  утрудненим видихом.
Яку медичну допомогу можна надати до появи лікаря? 
A    * зробити інгаляцію з кишенькового інгалятора
B    ввести підшкірно розчин адреналіну 0,1 \% - 1,0 
C    ввести підшкірно розчин ефедрину 5\% - 1,0 
D    ввести внутрішньовенно розчин еуфіліну 2,4 - 1,0 
E    ввести внутрішньовенно 40 мг преднізолону 


50
У хворого на рак шлунка раптово з'явилося  багаторазове  блювання.  Блювотні маси
мають вигляд "кавової гущі". Шкіра  і слизові бліді, АТ 105\65 мм рт ст. Пульс 88 уд. за
1 хв. Яке положення треба надати хворому? 
A    * горизонтально на спині, ноги зігнуті в колінах, голова повернута набік 
B    високе положення Фаулера 
C    положення ортопное
D    положення Сімса
E    напівсидячи з опущеними до долу ногами


51
В приймальне відділення доставлено хворого без свідомості. В його кишені знайдена
картка  хворого на цукровий діабет. Шкіра бліда, тургор знижений. Дихання шумне,
глибоке, із рота запах ацетону. ЧСС 105 за 1 хв., АТ- 90\60 мм рт ст. Який з
препаратів  необхідно приготувати медичній сестрі в першу чергу?
A    * інсулін 
B    5\% розчин глюкози 
C    0,1 \% розчин адреналіну 
D    реополіглюкин 
E    0,9\% розчин натрію хлориду 


52
У пацієнта, 41 року, хворого на виразкову хворобу шлунка різко виникли слабкість,
запаморочення, блювання “кавовою гущею”. При огляді: шкірні покрови бліді, на дотик
холодні, вологі. Пульс 120 уд. в хв., слабкого наповнення та напруги, АТ 90/60 мм
рт.ст. Живіт м’який, болісний в епігастральній дільниці. Які дії медсестра повинна
виконати терміново?
A    *Покласти хворого , застосувати  міхур з льодом
B    Внутрішньовенно ввести 10\% розчин хлориду кальцію 
C    Ввести 1\% розчин  вікасолу 
D    Почати переливання одногрупної крові 
E    Забезпечити доступ свіжого повітря 


53
У пацієнта, хворого на виразкову хворобу шлунка, з’явились блювання "кавовою
гущею", слабкість. Пацієнт блідий, пульс 100 в хв., слабкого наповнення і напруження,
АТ 80/40 мм рт.ст.Що має зробити медична сестра?
A    *Покласти міхур з льодом на епігастральну ділянку
B    Покласти гірчичник на ділянку серця 
C    Покласти гірчичники на потилицю 
D    Покласти міхур з льодом  на поперекову ділянку
E    Покласти грілку на епігастральну ділянку


54
Хвора 26 років, протягом 8 років страждає бронхіальною астмою. Який ведучий
симптом підтверджує клінічну картину нападу бронхіальної астми:
A    * експіраторна задишка 
B    біль у грудній клітці 
C    інспіраторана задишка 
D    шум тертя плеври 
E    крепітація 


55
У хворого на цукровий діабет розвинулась гіпоглікемічна кома. Для надання
невідкладної допомоги необхідно приготувати наступний лікарський препарат: 
A    * Глюкозу 
B    Інсулін 
C    Дібазол 
D    Папаверин 
E    Анальгін 


56
У пацієнта  після фізичного перевантаження виник напад болю у правому підребер’ї із
ірадіацією в праве плече , нудота, блювання, яке не принесло полегшення, здуття
живота. Язик сухий, обкладений. Шкіра і склери жовтяничні. Для якого стану
характерні вказані проблеми пацієнта?
A    * Жовчної кольки 
B    Шлункової кровотечі 
C    Ниркової кольки
D    Кишкової кровотечі
E    Кишкової кольки


57
Медична сестра кардіологічного відділення була викликана в палату о 3 годині ночі.
Хворий скаржиться на сильну ядуху, біль за грудиною, серцебиття. Об’єктивно:
обличчя ціанотичне, частота дихання – 30 за хв., Ps – 132 за хв., АТ – 110/60 мм рт.
ст., на відстані чуються клекочучі вологі хрипи. Необхідно виконати наступне
сестринське втручання: 
A    * Надати положення ортопное
B    Провести інгаляцію брохолітика 
C    Покласти горизонтально 
D    Дати відхаркуючий засіб 
E    Дати настоянку валеріани 


58
Хворий 65 років,  доставлений до приймального відділення, скаржиться на сильний
головний біль, запаморочення, блювання, мерехтіння "мушок" перед очима , АТ- 220/
100 мм рт. ст. Такий стан характерний для:
A    * гіпертонічної кризи
B    нападу серцевої астми 
C    колапсу
D    гіпоглікемічної коми 
E    діабетичної коми 


59
У хворої 30-ти років, після вживання великої кількості цитрусових, виник щільний
набряк на обличі, губах, без свербіння, головний біль, "гавкаючий" кашель.
Об'єктивно: t°- 37,2°С, Рs- 76/хв., АТ- 120/70 мм рт.ст. Для якого захворювання це
характерно?  
A    * Набряк Квінке 
B    Сироваткова хвороба
C    Анафілактичний шок
D    Медикаментозний дерматит
E    Кропив'янка 


60
Визначте положення, яке слід надати хворому в стані  непритомності: 
A    *Горизонтальне з піднятими ногами
B    Горизонтальне з припіднятою головою
C    Напівсидячи
D    Сидяче
E    На боку


61
Вкажіть препарат, який необхідно ввести пацієнту з гіпоглікемічною комою: 
A    *Глюкоза 40\%  20-40 мл. 
B    Простий інсулін  20-40 ОД в/в. 
C    Дімедрол 1%1 мл п/ш. 
D    Анальгін 50\%  2 мл в/м. 
E    Вікасол 1\% 2 мл в/м. 


62
У пацієнта 40 років, який хворіє на  виразкову хворобу, раптово виник різкий
“кинджальний” біль в животі, слабкість, нудота.Яке ускладнення розвинулося у
пацієнта?
A    *Перфорація виразки. 
B    Шлункова кровотеча. 
C    Переродження в рак. 
D    Стеноз пілоричної частини. 
E    Пенетрація. 


63
Вкажіть найпростіший метод фізіотерапії, який застосовує медсестра при підозрі на
шлунково-кишкову кровотечу: 
A    *Міхур з льодом. 
B    Зігрівальний компрес. 
C    Тепла грілка. 
D    Гірчичники. 
E    Банки. 


64
Назвіть стан, який може виникнути у пацієнта при критичному падінні температури: 
A    *Колапс. 
B    Шок. 
C    Кома. 
D    Кровохаркання. 
E    Стенокардія. 


65
Хвора  хворіє на цукровий діабет, приймає інсулін. Після введення звичайної дози
інсуліну хвора відчула сильний голод, з’явилося відчуття тремтіння в тілі, різка
слабкість, шкіра вкрилася потом. Через декілька хвилин хвора втратила свідомість.
Об’єктивно шкіра волога, Ps- 80/хв, АТ- 150/90 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло в
хворої?
A    *Гіпоглікемічна кома
B    Гіперглікемічна кома 
C    Епілептичний напад 
D    Гіпертонічний криз 
E    Непритомність 


66
Пацієнт  хворіє гіпертонічною хворобою. Уночі у хворого розвинувся  напад  ядухи,
серцебиття, кашель з виділенням пінистого харкотиння. Пацієнт знаходиться в
напівлежачому положенні. ЧД 32 за 1 хв., АТ 220/100 мм рт.ст. Який стан розвинувся у
хворого?
A    * Набряк легень
B    Напад бронхіальної астми
C    Кардіогенний шок
D    Напад стенокардії
E    Непритомність


67
Хворий, 56 років, після перенесеного стресу поскаржився на різку слабкість,
виражений  біль за грудиною стискаючого характеру, який іррадіює в ліву руку і триває
більше 40 хв. Двічі приймав нітрогліцерин, але стан його не покращився. Що можна
запідозрити у даного хворого?
A    * Інфаркт міокарда 
B    Стенокардію 
C    Набряк легень 
D    Серцеву астму 
E    Колапс 


68
Що слід ввести хворому з метою виведення його зі стану гіпоглікемічної коми?
A    * 20-40 мл  40\% розчину глюкози внутрішньовенно  
B    1 мл 1\% розчину промедолу підшкірно  
C    12 ОД інсуліну підшкірно  
D    400 мл неогемодезу внутрішньовенно  
E    5 мл 24\% розчину еуфіліну внутрішньом’язово  


69
У пацієнта К, 40 р. Через 20 хвилин після  введення 32 ОД інсуліну виникла загальа
слабість, пітливість, тремор кінцівок. Це характерно для: 
A    *Стану гіпоглікемії
B    Печінкової коми  
C    Гіперглікемічної коми  
D    Гіперосмолярної коми  
E    Гіперлактацедемічної коми  


70
У пацієнта 70-ти років виник раптовий тиснучий біль за грудниною, який іррадіює в
ліве плече. Який препарат слід дати пацієнту для зняття нападу болю?  
A    *Нітрогліцерин  
B    Анальгін  
C    Морфій  
D    Папаверин  
E    Дроперідол   


71
У пацієнта , який лікується в терапевтичному відділенні з приводу гострого інфаркту
міокарда,  раптово виникла задишка, дихання стало клекочучим, з рота і носа почало
виділятися рожеве пінисте харкотиння. Яке ускладнення виникло у пацієнта?
A    *Набряк легень
B    Серцева астма  
C    Напад ядухи
D    Носова кровотеча 
E    Легенева кровотеча 


72
Пацієнт,  який страждає на гіпертонічну хворобу, звернувся зі скаргами на  біль
голови, запаморочення, погіршення зору, нудоту, які виникли 30 хвилин тому після
психоемоційної травми. Об’єктивно: обличчя гіперемоване, загальне збудження, Ps-
96/хв., ритмічний, напружений. АТ- 200/100 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло в
пацієнта?
A    *Гіпертонічна криза
B    Інфаркт міоакарда 
C    Серцева астма 
D    Порушення мозкового кровообігу
E    Набряк легенів 


73
Пацієнт П. 16 р. під час взяття крові з вени зблід і втратив свідомість. Об’єктивно:
шкірні покриви блідіі , АТ – 120/70 мм рт. ст. PS – 68 уд. за хвилину, ритмічний.  Який
стан виник у пацієнта ?
A    *Непритомність
B    Кардіогенний шок  
C    Колапс  
D    Епілепсія 
E    Геморагічний шок 


74
У пацієнта С.. 30 р., з виразковою хворобою раптово виникла різка слабкість, 
блювання у вигляді “кавової гущі”. Об’єктивно: шкіра бліда, язик вологий, PS- 100 уд за
хв.,  АТ – 100/50 мм рт. ст. Живіт м’який, не болючий. Який стан виник у пацієнта? 
A    *Шлункова кровотеча
B    Колапс  
C    Перфорація  
D    Легенева кровотеча  
E    Кровотеча з розширених вен стравоходу 


75
Після введення інсуліну у пацієнта раптово з’явилось відчуття голоду, тремтіння
кінцівок, серцебиття, пітливість, загальна слабкість. Ознаки, якого стану ви
спостерігаєте? 
A    *Гіпоклікемії
B    Гіперглікемії
C    Колапсу
D    Шоку
E    Інсульту


76
За умови критичного зниження температури тіла у пацієнта з’явились симптоми: різка
блідість шкіри, холодний липкий піт, загостренні риси обличчя, прискорене
поверхневе дихання, ниткоподібний пульс, зниження артеріального тиску. Ознаки,
якого стану ви спостерігаєте?
A    *Колапсу
B    Коми
C    Інсульту
D    Емболії
E    -


77
Як допомогти хворому при гіпоглікеміїі:
A    * Дати з'їсти солодке
B    Ввести інсулін 
C    Зробити гіпертонічну клізму 
D    Ввести гіпертонічний розчин хлориду натрію
E    Ввести ізотонічний розчин натрію хлориду


78
Паціентку доставлено до приймального відділення без свідомості. При огляді: шкіра
суха, дихання Куссмауля, чути запах ацетона з рота. Про яку патологію може
подумати медична сестра?
A    *Діабетичну кому
B    Алкогольну кому
C    Гіпоглікемічну кому
D    Печінкову кому
E    Уремічну кому


79
Хворого турбує біль в потилиці, головокружіння, нудота, блювання. АТ 180/110 мм
рт.ст. Який засіб необхідно підготувати?
A    * Дібазол
B    Кофеїн  
C    Кардіамін  
D    Мезатон  
E    Натрія хлорид 


80
У пацієнта, який лікується з приводу виразкової хвороби шлунка, раптово виник різкий
"кинжальний" біль в епігастрії. Хворий блідий, язик сухий, живіт дошкоподібний. Про
яке ускладнення іде мова?
A    *Перфорація
B    Стеноз  
C    Пенетраця  
D    Шлункова кровотеча 
E    Малігнізація 


81
У пацієнта 46 р. після нервового перенапруження виник стискаючий біль за грудиною,
відчуття страху, серцебиття. Який препарат порекомендуєте?
A    *Нітрогліцерин
B    Папаверин  
C    Дроперидол  
D    Аміназин  
E    Інсулін  


82
У хворого виник напад бронхіальної астми. Будь які засоби медичної допомоги
неефективні. Як називається цей стан пацієнта? 
A    *Астматичний статус
B    Легенева кровотеча 
C    Анафілактичний шок 
D    Кардіогенний шок 
E    Експіраторна задишка 


83
У хворої на цукровий діабет раптово з'явились відчуття голоду, загальна слабкість,
шкіра бліда, волога, тремор кінцівок.  Що необхідно застосувати хворій?
A    *Солодкий чай або цукор
B    Но-шпу
C    Папаверин  
D    Аналгін
E    Димедрол


84
Жінка хворіє на гіпертонічну хворобу . Раптово, після тяжкого фізичного навантаження
в неї розвинулася гіпертонічна криза, яка ускладнилася набряком легень. Яку
долікарську допомогу необхідно надати хворій в першу чергу?
A    * Дати подихати киснем, пропущеним через спирт
B    Покласти міхур з льодом на грудну клітку
C    Покласти грілку на грудну клітку
D    Поставити гірчичники на грудну клітку
E    Відчинити вікно 


85
У хворої на цукровий діабет, що одержує інсулін, після важкої психічної травми різко
погіршився стан.При огляді: хвора без свідомості, дихання шумне, із запахом ацетону.
Обличчя гіперемоване, очні яблука м'які, зіниці звужені. Язик сухий, Ps – 96 уд./хв.,
слабкого наповнення, АТ – 90/60 мм рт. ст. Яке ускладнення розвинулось у
пацієнтки?
A    *Гіперглікемічна кома 
B    Гіпоглікемічна кома 
C    Алкогольна кома 
D    Печінкова кома 
E    Гіпотиреоїдна кома 


86
У пацієнта вночі раптово виник напад ядухи, що супроводжується експіраторною
задишкою. Пацієнт збуджений, обличчя бліде, ЧДР 24 за хв., пульс 86 /хв., АТ 130/80
мм рт.ст. Які першочергові дії медичної сестри:
A    *Надати положення сидячи, спираючись на край ліжка
B    Надати положення напівсидячи
C    Надати горизонтальне положення з припіднятим нижнім кінцем
D    Надати положення на лівому боці
E    Надати положення на правому боці


87
Назвіть положення, якого слід надати пацієнтові при набряку легенів:
A    *Ортопное
B    Горизонтальне на спині 
C    Горизонтальне з опущеним головним кінцем 
D    Горизонтальне на лівому боці 
E    Горизонтальне з припіднятими ногами


88
У пацієнта гастроентерологічного відділення раптово виникло блювання  у вигляді
“кавової гущі”, дьогтеподібне випорожнення. Пацієнт скаржиться на слабкість,
запаморочення. Які дії медсестри в цьому випадку:
A    *Горизонтальне положення, міхур з льодом на епігастрій 
B    Горизонтальне положення, міхур з льодом на потилицю
C    Напівсидяче положення, джгути на нижні кінцівки 
D    Напівсидяче положення, гірчичники на литкові м’язи 
E    -


89
До Вас звернувся пацієнт 54 років, у якого після отримання неприємного
повідомлення, з’явився стискуючий біль за грудиною, який віддає у ліве плече, під ліву
лопатку, між лопатковий простір, кисть лівої руки. Біль триває 5 хвилин. Вкажіть
препарат, з якого, в першу чергу, необхідно починати надання невідкладної допомоги
пацієнту:
A    * Нітрогліцерин
B    Но-шпа
C    Фуросемід
D    Аспірин
E    Папазол


90
В терапевтичному  відділенні у пацієнта після введення розчину антибіотика виникло
запаморочення, шум у вухах, відчуття жару, гіперемія шкіри, набряки, тахіпное, 
тахікардія, АТ– 60/30 мм рт.ст. Що розвинулось у пацієнта?
A    *Анафілактичний шок 
B    Токсико-інфекційний шок 
C    Геморагічний шок
D    Кардіогенний шок 
E    Набряк легенів


91
Пацієнтку  доставлено в приймальне відділення зі скаргами на сильний біль у
потилиці, запаморочення, нудоту, біль в ділянці серця. В анамнезі -  гіпертонічна
хвороба. Пацієнтка збуджена, пульс– 96/хв., АТ- 210/110 мм рт.ст. Якими будуть Ваші
дії до приходу лікаря?
A    *Накласти гірчичник на потилицю, холодний компрес на чоло 
B    Ввести гіпотензивні препарати
C    Провести санітарну обробку пацієнтки 
D    Накласти гірчичник на ділянку серця, грілку до ніг 
E    Провести оксигенотерапію 


92
У пацієнтки  кардіологічного відділення на тлі гострого інфаркту міокарда розвинувся
напад ядухи за інспіраторним типом, ЧД– 38/хв.,  Рs– 110/хв, АТ– 180/100 мм рт.ст,
клекочуче дихання  з виділенням пінистого харкотиння рожевого кольору. З чого
потрібно починати долікарську допомогу?
A    *Надати положення ортопное
B    Ввести медикаменти
C    Надати горизонтальне положення пацієнту 
D    Накласти гірчичник на потилицю та ділянку серця 
E    Провести гарячі ніжні та ручні ванни


93
У пацієнта через 1 годину після вживання тістечка з кремом, виникла нудота,
блювання, слинотеча, біль в епігастральній ділянці. Яке першочергове втручання
повинна виконати медсестра?
A    *Промити шлунок 
B    Покласти грілку на живіт 
C    Покласти холод на живіт 
D    Дати знеболюючі засоби 
E    Дати сечогінні засоби


94
Хворого турбує біль голови, нудота, блювання, запаморочення. АТ- 220/120 мм рт.ст.
Який препарат для невідкладної допомоги приготує  медична сестра?
A    *Магнія сульфат
B    Аналгін
C    Кофеїн  
D    Кордіамін 
E    Нітрогліцерин  


95
У пацієнтки   після фізичного навантаження з’явилися скарги на різкий біль у лівій
поперековій ділянці, що іррадіює у статеві органи. Яку невідкладну долікарську
допомогу необхідно запропонувати?
A    * Грілку на ліву поперекову ділянку
B    Ввести  розчин баралгіну
C    Ввести розчин аналгіну
D    Випити настій кореня валеріани
E    Міхур з льодом на поперекову ділянку


96
Хворий 26 років лікується з приводу сечокам’яної хвороби. Вранці у хворого з`явився
різкий, ріжучий біль у поперековій ділянці зліва, сечовипускання болюче. Що виникло у
пацієнта?
A    * Ниркова колька
B    Печінкова колька
C    Напад стенокардії 
D    Напад бронхіальної астми 
E    Загострення виразкової хвороби 


97
Які із названих препаратів треба вибрати для надання невідкладної допомоги при
нирковій кольці?
A    * Баралгін
B    Фурасемід 
C    Корглікон 
D    Ампіцилін 
E    Кордіамін 


98
Палатну медичну сестру викликали до пацієнта С., 42 років, у якого виник напад
ниркової кольки. Яку долікарську допомогу повинна надати медична сестра? 
A    * Грілку на поперекову ділянку
B    Прохолодну ванну
C    Очисну клізму
D    Міхур з льодом на поперекову ділянку
E    Катетеризацію сечового міхура


99
Хворий 64-х років лікується з приводу сечо-кам'яної хвороби. Вночі виник напад
гострого розпираючого болю в поперековій ділянці зліва, з іррадіацією в стегно,
статеві органи. Яке незалежне медсестринське втручання може виконати медсестра?
A    * Грілку на поперекову ділянку
B    2% р-н промедолу п/ш
C    2% р-н но-шпи в/м
D    Катетеризацію сечового міхура 
E    5,0 р-ну баралгіну в/в


100
У хворого на інфаркт міокарда стан погіршився. Хворий став блідим, вкрився
холодним липким потом, втратив свідомість. Пульс 95/хв.,  АТ- 80/50 мм рт.ст. Яке
ускладнення виникло у хворого?
A    *Кардіогенний шок
B    Непритомність 
C    Набряк легенів
D    Серцева астма 
E    -


101
Чоловіка  вжалила бджола. Через декілька хвилин з’явилися: свербіж шкіри, слабкість,
нудота, біль у животі, блідість, почуття страху. В першу чергу необхідно ввести:
A    *преднізолон
B    аналгін
C    папаверин
D    кордіамін 
E    фуросемід 


 

Яндекс.Метрика >